药物定价战斗以胰岛素为中心

2019
05/21
02:05

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立法者正在关注胰岛素的暴涨成本,并在制造商努力解决高药价问题时给制造商施加压力。

国会民主党人,共和党人和特朗普政府表示,降低药品价格是首要任务,制药商处于炙手可热的地位。

在这一推动下,胰岛素可能是一个轻松的目标。 这种药物自近100年前首次被发现以来没有太大的变化,随着新药物的推出,价格已经攀升。

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品牌名称也没有通用竞争,每月花费数百美元。

Eli Lilly,Sanofi和Novo Nordisk三家公司控制着世界上99%的胰岛素,立法者要求他们解释他们的定价。

根据美国糖尿病协会的数据,从2002年到2013年,胰岛素的平均价格几乎翻了三倍,然后从2012年到2016年几乎翻了一番。

有史以来第一次,从顶级医疗保健委员会进入胰岛素市场的两党和两院制调查,倡导者希望这一重新关注的焦点将导致对一种帮助超过700万美国人的药物进行更多的监督和透明度。

众议院能源和商务委员会的监督小组委员会由众议员 (D-Colo)正在调查主要的胰岛素制造商“暴涨成本”。

DeGette和众议员 (RN.Y.)去年作为国会糖尿病核心小组的联合主席进行了类似的调查,但现在民主党已经在众议院掌权,DeGette说她想做一个正式的委员会调查。

“我们认为它非常彻底,但它是通过糖尿病核心小组而不是通过官方委员会,”DeGette在接受采访时说。  

现在,作为一个对医疗保健具有管辖权的强大小组委员会的主席,DeGette说,她认为调查结果将导致实质性的政策改革。

目标是“很快”就此问题举行听证会,但DeGette指出调查将会更大。

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“这不会是一次听证会,这将是一场持续的调查......我们实际上认为我们可以通过这些听证会制定立法,”DeGette说。

众议院监督和改革委员会由众议员领导 (D-Md。),也在进行自己对制药行业定价做法的全面调查,包括胰岛素制造商。

在国会大厦,两党参议院财政委员会领导人也承诺调查飙升的胰岛素价格。 委员会主席 (爱荷华州)是一个自由市场的共和党人,长期以来一直是制药业的对手。

格拉斯利在最近一次关于药品价格的听证会上说:“我听说有人为减少拯救生命的药物,如胰岛素,以省钱。” “这是不可接受的,我打算专门到达胰岛素价格上涨的底部。”

“实验室里最近没有一个'a-ha'的时刻来解释为什么礼来公司的主要胰岛素药物Humalog的价格从1996年的每瓶21美元变成目前的275美元的价格。 增加了十三倍,“参议员 (Ore。),财政委员会的最高民主党人。 “Humalog的效率不是以前的十三倍。”

威登表示,他乐观地认为,两党对降低药品价格的兴趣将导致行动,尤其是胰岛素。

“主席和我都说我们要追求这一点,”怀登告诉希尔。 “我们拥有超过1万亿美元的医疗支出。 而且你有一位主席和一位有着追求价格欺诈历史的排名成员,这提供了一个机会。“

然而,解决价格问题并不容易,并且谈到药物成本上涨的更大问题。

制药商表示,胰岛素的定价不是患者实际支付的价格,因为药房福利管理人员协商的秘密回扣将减少它。

保险公司表示,他们将折扣带来的储蓄分摊,以降低整体保费。

“我们相信,不断增长的回扣和不断下降的净价格将导致患者自掏腰包的药品成本降低。 不幸的是,在目前的制度下,情况通常并非如此,而且这些储蓄并没有以较低的共同支付或共同保险的形式一直传递给患者,“赛诺菲在致众议院和参议院立法者的一封信中写道,在最后的听证会之前月。

赛诺菲正在与单独的调查合作,该公司的首席执行官Olivier Brandicourt将在下周参议院财政委员会面前与其他六家制药公司的高管一起作证。

JDRF的倡导和政策高级副总裁辛西娅•赖斯(Cynthia Rice)表示,国会的注意力很重要,但她希望看到更多。

赖斯说:“我认为公共和私营部门可以采取具体措施,但需要关键决策者采取行动。”

“公司需要降低价格,提供更多的胰岛素,国会需要终止退税,[和]健康计划和雇主需要采取行动并提供良好的报道,”她补充说。

特朗普政府正在瞄准那些回扣。 卫生和人类服务部希望取消Medicare购买药品的退税,以使制造商竞相降低贴纸价格。

但是,只有国会才能将该提案扩大到私营部门。  

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